뇌혈관질환 중 뇌동맥류, 뇌경막동맥류는 초기에 복시증상, 사시, 안검하수가 나타날 수 있습니다.
먼저 마비복시, 사시에 대한 내용을 살펴보고 뇌동맥류와 뇌동정맥류의 증상, 검사, 수술에 대해 알아보겠습니다(복시수술에 관한 내용이 아닙니다). 뇌동맥류, 동정맥루에 의한 복시, 사시 환자의 치료 전후 사진을 먼저 소개합니다.
마비 복시 사시복시, 사시 관련 뇌신경눈을 움직이는 신경에는 3번, 4번, 6번 뇌신경이 있는데 하나라도 마비되면 복시증상, 사시, 안구운동장애가 나타납니다.
이들 뇌신경은 뇌 아래 부위에서 시작해 눈을 움직이는 근육으로 오래 지속되며, 워낙 가늘기 때문에 MRI로도 확인하기 어렵습니다.
복시사시 양상 3번 마비사선 복시안검하수, 외시 4번 마비 수직/사선복시, 상사시 6번 마비 수평복시, 내사시복시는 물체가 두 개로 보이는 증상이고 사시는 외관상 눈이 일그러져 보이는 증상입니다.
마비된 뇌신경에 따라 복시, 사시, 눈의 운동장애 양상은 위 사진, 표와 같이 다르게 나타납니다.
3번 뇌신경마비를 예로 들면 눈꺼풀이 감기는 안검하수와 함께 눈동자가 바깥쪽으로 어긋나 안쪽으로 움직이기 어렵고 물체가 비스듬한 방향이나 수평 방향으로 겹쳐 보입니다.
뇌동맥류와 복시, 사시말초성마비 복시중추성마비 복시 3번, 4번, 6번 마비미러피셔증후군뇌동맥류, 뇌동정맥류뇌종양, 뇌출혈..MRI상 보이지 않는 CT, MRI, MRA상의 병변 확인뇌동맥류와 뇌경막동맥류는 뇌혈관질환으로 3번, 4번, 6번 뇌신경을 압박해 2차적으로 마비사, 복시의 원인으로 작용합니다.
주로 MRA나 CTA에서 병변을 확인할 수 있습니다.
수술(클립결찰술), 코일색전술로 파열되거나 커지는 것을 방지하지만 2차적으로 발생한 복시, 사시까지 치료되는 것은 아니며 경우에 따라 시술 후유증으로 복시, 사시가 유발될 수도 있습니다.
뇌동맥류의 뇌신경압박뇌동맥류는 뇌동맥류라고도 불리며, 뇌동맥이 휘거나 분지하는 곳에서 호발합니다.
동맥압이 작용하기 때문에 점점 커져 주위를 지나는 뇌신경을 압박할 수 있습니다.
앞서 언급한 것처럼 주로 3번, 4번, 6번 뇌신경을 압박해서 복시, 사시, 눈 운동 장애를 유발합니다.
지주막하출혈 CT영상더 커지면 풍선이 깨지듯 동맥류가 파열돼 뇌출혈이 발생하고 출혈은 뇌막의 지주막과 연질막 사이에서 발생하기 때문에 지주막하출혈이라고 합니다.
출혈하면 망치로 맞은 것 같은 심한 두통과 함께 의식 소실을 유발할 수 있으며 경우에 따라서는 나타나지 않았던 복시, 사시를 동반합니다.
뇌출혈은 위독하기 때문에 파열되기 전이나 후에 클립 결찰술(개두술)이나 코일 색전술을 실시합니다.
하지만 복시, 사시 증상에 대해서는 자연 회복을 기대하고 지켜보는 것이 전부입니다.
뇌경막동정맥류와 복시, 사시뇌경막동맥류의 모식도뇌경막동맥류에서는 동맥의 혈액이 모세혈관을 통하지 않고 정맥으로 유입됩니다.
동맥압은 상당히 높기 때문에 정맥에 혈액이 집중되고 특히 해수면 정맥동이 확장됩니다.
해수면 정맥동 주변에는 눈과 관련된 뇌신경, 혈관이 분포하기 때문에 2차적 마비 복시, 사시를 유발할 뿐만 아니라 눈 충혈, 결막부종, 박동성 이명 등이 나타납니다.
뇌경막동맥류 CT 영상혈관조영으로 뇌 CT, MRI 검사를 하면 조영된 혈액으로 충만한 해수면 정맥동을 관찰할 수 있습니다.
주위를 지나는 뇌신경은 가늘기 때문에 잘 보이지 않습니다.
뇌 경막 동맥류에서도 뇌혈관 조영술 하 코일 색전술을 실시합니다.
뇌동맥류와 마찬가지로 시술 후 복시, 사시 증상이 모두 회복되는 것은 아닙니다.
뇌동맥류 유발마비 복시, 사시치료 전후 사진37세 남성 동맥류 파열로 인한 뇌 지주막하출혈 코일색전술 시술 우안 6번 뇌신경마비 14주 한약 복용오른쪽을 볼 때 우안외전 장애위 환자의 CT 영상39세 남성, MRA 상뇌동맥류 진단(7㎜), 코일색전술 시술 우안 3번 뇌신경마비, 10주 한약 복용좌측 상단을 볼 때 우측 해안 내전 장애정면을 볼 때 우안검하수뇌경막동맥류 유발마비 복시, 사시치료 전후 사진52세 여성, 뇌경막동맥류 진단, 코일색전술 시술 우안 6번 뇌신경마비, 14주 한약 복용오른쪽을 볼 때 우안외전 장애위 환자의 뇌혈관 조영술41세 남성, 뇌경막동맥류 진단, 코일색전술 시술 우안 6번 뇌신경마비, 5주 한약 복용오른쪽을 볼 때 우안외전 장애위 환자의 CT 영상경희미한의원은 결과를 보여드리겠습니다.
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